怀孕育儿日记——备孕期如何积极准备

为什么要备孕？备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对妇女及其下一代的健康有着深远的影响。为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。既然备孕也这么重要，那具体要怎么做呢？备孕前进行一次身体健康检查，特别关注感染性疾病（如牙周病）、血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反应营养状况的检测，避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局产生不良影响。根据中国备孕妇女膳食指南的要求，需要还做到以下3点1、整孕前体重至适宜水平；2、常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸；3、禁烟酒，保持健康生活方式。一、 调整孕前体重至适宜水平   尽量使体重指数(body mass index, BMI)达到18.5～23.9的理想范围。1、消瘦者（BMI＜18.5kg/m²）可通过适当增加进食量和规律运动来增加体重，每天适量增加奶类、主食和肉蛋类食物的摄入量，根据个人膳食情况，每天可有1～2次的加餐。2、超重和肥胖者（BMI≥24.0kg/m²）应改变不良饮食习惯，减慢进食速度，避免过量进食，减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入，多选择低GI、富含膳食纤维、营养素密度高的食物。同时，应增加运动，推荐每天至少30分钟中等强度的运动。二、常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸1、如何补充含铁丰富的食物一日三餐中应该有瘦畜肉50～100g，每周1次动物血或畜禽肝肾25～50g。2、选用碘盐，补充含碘丰富的食物选用加碘食盐可确保有规律的摄入碘，此外，每周再摄入1次富含碘的食物，如海带、紫菜、贻贝（淡菜），以增加一定量的碘储备。小贴士：上述菜肴的含碘量分别加上每天由碘盐获得的120μg碘，碘摄入量约为250～470μg，既能满足备孕妇女碘需要，也在安全范围之内。3、孕前3个月开始补充叶酸       备孕妇女额外补充叶酸，是保证叶酸摄入量达到理想水平的有效措施。     三、禁烟酒，保持健康生活方式1、在准备怀孕前6个月夫妻双方均应停止吸烟、饮酒，并远离吸烟环境。还应注意保持良好的卫生习惯，避免感染、炎症及接触有毒有害物质。2、保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，保证充足睡眠，保持愉悦心情，准备孕育新生命。做到以上这些，基本上备孕期就稳妥了，希望各位积极备孕的准妈妈，都能得到一个健康宝宝！撰稿：马翠翠审稿：郭瑞芳编辑：李敏审核：尚东阳

浅谈食品防腐剂

女婿送的年货添加了山梨酸钾，这能放心吃吗？爸爸妈妈说，少吃商店买的包装食品，都是防腐剂，吃了会致癌！什么是食品防腐剂，添加食品防腐剂的食品可以放心吃吗？这里整理了一些关于食品防腐剂的常见问题：1、什么是食品防腐剂，食品中常用的防腐剂有哪些？      食品防腐剂是一类加入食品中能防止食品腐败， 延长食品储存期的物质。目前国家标准中现有食品防腐剂30多种，比较常见的食品防腐剂有山梨酸钾、苯甲酸钠、脱氢乙酸钠、乳酸链球菌素等。2、如何判断一款食品是否添加防腐剂      想要判断食品中是否添加防腐剂最简单的方式就是看它的配料表。3、商店卖的包装食品通通都加了防腐剂吗？      防腐剂的成本高达数十元至数百元每公斤，若非必要，商家也不愿意加防腐剂，那么哪些包装食品是不加防腐剂的呢？      ①高盐、高糖的食品：高盐高糖会导致高渗透压，使食品细胞失水，微生物也会在这样的环境下被“渴死”，因此没有必要加防腐剂，典型的例子有腌蛋，糖果、蜜饯、罐头等；      ②干制的食品：缺水的环境微生物也无法存活，典型的例子有方便面的面饼、馍片、挂面、果干等；      ③水分活度低的食品：水分活度越低，表明水分和食品的结合程度越高，微生物可以利用到的水分就很少，因此无法生存。典型的食品有巧克力、火锅底料，花生酱、芝麻酱等；      ④已经被乳酸菌占领的食品：被乳酸菌占领的地盘会充满乳酸链球菌素，是天然的防腐剂，其他有害菌根本无法在这样的环境下“安营扎寨”，因此酸奶、奶酪等发酵乳制品是不需要添加防腐剂的；      ⑤灭菌＋包装技术成熟的食品：市场上很多的牛奶因高温杀菌，无菌灌装且包装技术先进，在生产和运输全段让微生物“无孔可入”，因此也是不需要加防腐剂的。      以上食品中是不添加防腐剂的，不用过度担心防腐剂问题。4、添加了食品防腐剂的食品可以放心食用吗？      首先说结论，依法添加食品防腐剂的食品是可以放心食用的。      “法定防腐剂”是经过千挑万选脱颖而出的“精英”，具备以下四个特征：      ①性质稳定，一定时间内有效。      ②使用过程中或分解后无毒；      ③较低浓度下具有抑菌或杀菌作用；      ④本身无异味或刺激性气味。      为什么“精英”还会被误解呢，一方面是很多人对食品防腐剂的了解不深入，对未知的内容有所畏惧；另一方面是近年来确实发生过一些非法添加化学物质的食品安全事件，如三聚氰胺事件，使大众对食品安全问题存在忧虑。      某种意义上讲，食品防腐剂是当代食品工业的功臣，没有食品防腐剂就没有市场上琳琅满目的预包装食品。随着食品工业和包装工艺的进步，越来越多的食品正在“去防腐化”，相信不久的将来，市场上会出现越来越多的“无防腐”乃至“零添加”食品。撰稿：任志敏审稿：郭瑞芳编辑：李敏审核：尚东阳

您有一份新年“健康饮食宝典”，请注意查收！

   又至新年，亲朋相聚，各种好吃的、好喝的在春节期间扎堆儿，作息自然切换成“过节模式”。为了让大家健康欢度春节，这里给您呈上一份新年“健康饮食宝典”！宝典一：食物种类要多样，粗细荤素巧搭配    春节期间，家家户户似乎顿顿离不开鱼肉荤腥，吃的过于油腻。那么合理的饮食搭配就显的尤为重要。    首先每日进食食物种类最好达到12种以上;    在肉类选择上，应尽量选择脂肪少、蛋白含量高、热量低的肉类，如鱼、虾、鸡肉、牛肉等，且以瘦肉为主；多吃新鲜蔬菜(300-500g)，保证人体所需的维生素、矿物质、膳食纤维等摄入，缓解油腻，促进消化；吃水果要适量(200-350g),水果中不仅含有大量维生素、矿物质等，同时也含有大量容易被人体吸收的果糖,建议每日适量摄入(200-350g)！    最后还要记得：给主食留一点空间！春节期间人们习惯于多吃肉、菜，少吃甚至不吃主食，这是不可取的！主食作为碳水化合物，参与脂肪、蛋白质代谢过程。《中国居民膳食指南》推荐每天摄入主食250-400g,,粗粮和细粮比例是1：3，按这个标准每天至少50g粗粮。宝典二：规律饮食不过量，吃动平衡不长胖  不要因为切换到“过节模式”，就肆无忌惮，暴饮暴食。春节期间更应该注意定时规律适量进食，不规律进食会打乱胃肠道正常生理节奏，造成消化功能紊乱，甚至增加急性胰腺炎和急性胆囊炎的发病风险！    为了避免“每逢佳节胖三斤？”，春节锻炼不能停！我们可以根据各地疫情防控要求，选择合适的运动方式。有条件外出的，可以选择散步、慢跑、跳绳、羽毛球、登山等，运动方式以有氧运动为主。宅家抗疫的，可以选择瑜伽、平板支撑、俯卧撑、深蹲等运动。同时要记得好热身运动，避免运动中出现拉伤、崴脚等情况。宝典三：健康饮品选白水，少喝酒和含糖饮料    春节的餐桌上除了丰盛的大餐，各种饮料也是必不可少的。相比酒和含糖饮料，白水是最好的“饮料”！   《中国居民膳食指南》建议：成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g；成年女性不超过15g。但越来越多的研究证实：饮酒没有所谓的“安全值”，只要喝一滴酒，就会对健康造成不良影响。西班牙和德国的一项研究发现：喝醉一次，伤脑6周！因此不可贪杯哦！    除了酒，餐桌上见的更多的就是甜饮料了，多数甜饮料的含糖量在10%左右，一瓶250ml的饮料就含有25g糖，而我国膳食指南建议，普通成年人每天摄入添加糖的量不宜超过50g。过量的糖摄入对健康有害，对于爱美的女性来说，糖还是减肥的“天敌”！宝典四：使用公勺和公筷，少食分餐不浪费    围桌合餐是我们中国人的主要就餐方式，一大桌子人坐在一起，你给我倒酒，我给你夹菜，一家人其乐融融。筷来箸往间，就可能造成疾病的传播，成为舌尖上的“隐患”。尤其在疫情当前，我们要打好 “舌尖上的防疫战”！    在外就餐时，要使用公筷、公勺，做到“一菜一筷，一汤一勺”，平时在家时也要做到“分餐、分食”，每个家庭成员都有固定的餐具，可以从外形、颜色、材质上加以区分。尤其是家里有小孩的朋友，不要给孩子喂食大人咀嚼过的食物、也不要和孩子共用餐具。温馨小贴士：    春节期间时刻保持个人防护意识，科学佩戴好口罩，加强手卫生，室内多通风，保持一米以上社交距离，养好良好卫生习惯。    最后祝大家新年快乐！撰稿：郑晓金审稿：郭瑞芳编辑：李敏审核：尚东阳

吃柿子“柿柿如意”，吃对柿子“事事更如意”

反季蔬菜不能吃？

《中国居民膳食指南2016》建议“餐餐有蔬菜，每天保证蔬菜摄入量300-500g”。现如今在超市和菜市场的货架上，每天都能看到顶瓜带刺的黄瓜，红彤彤的西红柿，绿油油的菠菜和油麦菜，想要餐餐有蔬菜已不是难事，但一年四季都能吃到新鲜蔬菜又给人们带来了新的困惑，违反季节规律的蔬菜可以吃吗？什么是反季蔬菜反季蔬菜，是指在一般地区因热量条件的限制而无法正常栽培的季节内，利用特殊环境资源或采取保护性设施进行生产的蔬菜。常见的有三大类：异地种植在南方地区种植的蔬菜，冬季时运送至北方市场，这类蔬菜虽然对食用地来说是反季的，但在食物的生产地是应季的，不存在反季的问题；低温保存的应急储备菜通过现代技术（如低温贮藏）来延长应季蔬菜的保质期，这类蔬菜虽然吃的时候是反季节，但在种植时候是应季的，也不存在反季问题；大棚蔬菜大棚蔬菜即冬季在大棚上覆盖塑料薄膜种出来的“本地蔬菜”，是名副其实的反季蔬菜。 应季蔬菜与反季蔬菜营养价值区别应季蔬菜比反季蔬菜营养更丰富、营养价值更高。应季蔬菜是露地种植，良好的通风、充足的日照和昼夜的温差使营养物质的合成和积累更充沛，果实更饱满；反季蔬菜多在大棚内生长，棚内光线不足、温度恒定，蔬菜的光合作用减弱，营养物质积累相对较少，口感也略逊一筹。 反季蔬菜的“危害”人们普遍认为大棚蔬菜有安全隐患，大棚蔬菜=农药+激素！农药残留：大棚中气温较高、湿度大，蔬菜病虫害比较严重，农药使用量大，棚内光照不强、通风不好，不利于农药降解，容易出现蔬菜农药残留超标的问题，但只要合理使用农药，食用蔬菜前认真清洗，农药残留问题是不用担心的。烹调建议：为尽量除去蔬菜上的农药残留，烹调之前，蔬菜一定要洗净，至少洗4~5次，可适量使用蔬菜清洗剂。植物激素：有些蔬菜需要经过授粉才能结出果实，比如黄瓜、西红柿等。在大自然中，这项工作是蜜蜂等昆虫完成的，而大棚蔬菜就靠植物激素，植物激素是一种植物生长调节剂，作用原理是让植物以为自己已经授粉。目前允许大量使用的植物激素几乎都是无毒或者低毒的，而且在植物体内以及自然条件下都会发生降解，在合理范围内使用是能够保证安全的。植物激素与动物激素是不能混淆的两个概念。激素作用于细胞时，细胞中必须存在一种特定的蛋白质与之进行结合，称为激素受体。人体中没有植物激素的受体，植物激素对我们人体不可能起到调控作用，因此，人们所担心的，摄入植物激素会“性早熟”、“发胖”、“内分泌失调”等情况是不可能发生的。与反季蔬菜的相处之道蔬菜是维生素、矿物质、膳食纤维以及植物化合物等营养物质的重要来源，在北方地区，冬季只有土豆、白菜和高盐咸菜，单一只食用“应季蔬菜”可能导致维生素的缺乏。反季蔬菜尽管营养素含量比同种应季蔬菜稍逊色，但依旧可以弥补冬春季节单一蔬菜品种所带来的营养素不足，在合理膳食方面起到重要作用。在吃对方法和用量的前提下，反季蔬菜该吃还是得吃！参考资料：1、范志红.科学看待反季蔬菜水果 2、于康.《吃的误区》3、史军.植物激素+农药 反季蔬菜到底能不能吃撰稿：王欢编辑：李敏审核：郑晓金

急性肾小球肾炎的营养指导

什么是急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是机体因某些疾病因素（大多数是溶血性链球菌感染）发生免疫反应后，抗原抗体复合物沉积在肾小球所导致的肾小球炎症和损伤。急性肾小球肾炎的危害此病可发生在任何年龄，但以儿童多见。临床症状为水肿，大部分患者为晨起时发现面部，特别是眼睑水肿，数天后渐及全身。有尿频、尿急，尿量减少，尿中出现蛋白、红细胞、白细胞，甚至血尿素氮升高。发病初有波动性高血压及全身不适、腰痛、头昏、头痛、恶心、厌食等症状。肾功能不全多为一过性，严重者 可迅速发展为急性肾功能衰竭。急性肾小球肾炎的营养防治1.低蛋白质发病初期 1 周内因肾小球滤过率下降会产生一过性氮质潴留，需采用限制蛋白质饮食。蛋白质供给量据病情而定，症状较轻者控制在20～40g／d，以减轻肾的负担。如尿素氮超过21.42mmol／L，每天饮食蛋白质供给量按0.5g／kg 体重计算。低蛋白饮食时间不宜过长，以防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量逐步增加至每天0.8g／kg 体重，以利于肾功能的恢复。应选用含必需氨基酸多，而非必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等。忌用豆类及其制品。全天蛋白质总量应平均分配到各餐中供给。2.限制钠及水分发病之初，水肿为主要症状，肾不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。有高血压症状患者应根据其程度的不同限制食盐。应据尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。低盐饮食时，用盐2～3g／d或酱油10～15mI／d，禁用食盐腌制品，如咸菜、酱菜、咸蛋、咸肉、香肠以及其他罐头食品等；无盐饮食时，全日供钠1000mg左右，烹调时不用食盐、酱油、味精等，禁用食盐腌制品和含钠高的食品，如虾米、油条、海带、咸面包、加碱馒头等；低钠饮食时，全日供钠不超过500mg，除上述限制外、蔬菜中凡每百克含钠量在200mg 以上的蔬菜，如芹菜、菠菜、油菜、空心菜、茴香等也要限制食用。应记录患者出入液量。病情轻者可适当减少入液量。当患者出现严重水肿或少尿时，每天入液量应限制在1000ml内。如出现尿频则应按急性肾衰处理。3.控制钾摄入少尿或无尿时，会有钾潴留，应严格控制钾供给量，水分限制在500ml／d以下。避免食用含钾高的蔬菜及水果等食物，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜和水果类等。并应限制磷摄入量，每天600～800mg为宜，通常1g蛋白质含15mg磷。4.适量供给能量治疗以休息、药物和营养治疗相结合。严重者须卧床休息，能量消耗降低，活动减少，可使食欲降低，故每天供给能量不必过高，按0.10～0.13MJ（25～30kcal）／kg体重，全天以6.69～8.37MJ（1600～2000kcal）为宜。5.足量碳水化合物，适量脂肪饮食能量大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物，可以防止能量不足，也使食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。宜增添甜点心、粉皮、凉粉等。不须严格限制脂肪总量，但少给含动物油脂多及油煎炸食物。急性肾炎常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高；宜增加甜点心、含糖类高的蔬菜，饮食以清淡为佳。6.供给足够维生素每天饮食应有富含维生素的食物，尤其是富含维生素C的蔬菜及水果，每天应摄入维生素C 300mg 以上。新鲜绿叶蔬菜、水果，因其增进患者食欲，除非是在少尿期限制钾时，需要严格限制蔬菜，否则，应多供给时鲜蔬菜。恢复期可多给予山药、红枣、龙眼、莲子、银耳等食物。B族维生素和维生素A、维生素C、铁等营养素，均有利于肾功能恢复及预防贫血，食物中应足量补充。可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食物。7.多选食成碱性食物急性肾小球肾炎时尿液偏酸，食物酸碱性可调节尿液pH 值。供给成碱性食物，使尿液近中性，有利于治疗。少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜，预防高血钾的发生。成酸性食物是指在体内代谢后生成偏酸性物质，以粮食、豆类和富含蛋白质的肉类食物为主，其中常见成酸性食物的酸性依次由低到高排列如下：芦笋 < 面包 < 虾 < 大麦 < 花生 < 干鱿鱼 < 啤酒 < 牛肉 < 猪肉 < 鲤类 < 面粉 < 鳗鱼 < 鸡肉 < 牡蛎 < 糙米 < 白米 < 蛋类。成碱性食物主要有蔬菜、水果和奶类，其中常见成碱性食物的碱性依次由低到高排列如下：牛奶 < 葱头 < 藕 < 南瓜 < 黄瓜 < 扁豆、土豆 < 柿子 < 草莓 < 苹果 < 胡萝卜 < 西瓜 < 香蕉、梨 < 萝卜 < 菠菜 < 海带。8.限制刺激性食物限制香料及刺激性食物，如茴香、胡椒等含嘌呤食物，由肾排出可增加肾的负担，故不宜多食。动物肝、肾等内脏含核蛋白多，其代谢产物含嘌呤和尿酸较高，也应限制食用。文章来源：乌兰察布市中心医院微信公众号编辑：李敏审核：郑晓金