一盘咸菜险要命：亚硝酸盐，一种经常可以吃到，但吃多了会要命的“盐”

  江苏淮安市的李先生在晚饭时，拿出了两周前腌制的咸菜供家人食用，刚吃了没多久，一家三口便先后出现不同程度的不适症状，4个小时出现了头晕，然后胸闷、气喘、呼吸困难，送往医院，医生诊断为食物中毒，采取了相应的解毒治疗后患者恢复良好，脱离生命危险。  那么，是什么导致李先生一家出现食物中毒症状呢？答案就是那盘家庭自制的咸菜，由于其中的亚硝酸盐含量极高导致了此次事件的发生。 哪些情况容易发生亚硝酸盐中毒？（1）亚硝酸盐外观与食盐相似，容易误将亚硝酸盐当作食盐食用而引起中毒。食盐硝酸钠（2）亚硝酸盐可使肉类具有鲜艳色泽和独特风味，以及较强的抑菌效果，是在香肠、火腿等肉类食品加工中被广泛应用的食品添加剂，由于超量添加可以导致食用肉类食品引起食物中毒。（3）蔬菜储存过久、腐烂、煮熟后放置过久及刚腌制不久的情况下引起亚硝酸盐含量增加。尤其当人体当胃肠道功能紊乱、贫血、肠道寄生虫病及胃酸浓度降低时，胃肠道中的硝酸盐还原菌大量繁殖，如同时大量食用硝酸盐含量较高的蔬菜，即可使肠道内亚硝酸盐形成速度过快或数量过多以致机体不能及时将亚硝酸盐分解为氨类物质，使亚硝酸盐大量吸收入血导致中毒。（4）在我国有些地区的井水含硝酸盐较多，用这种水煮饭，如存放过久，硝酸盐在细菌的作用下也可被还原成亚硝酸盐。 食用过多亚硝酸盐对人体有哪些危害？  亚硝酸盐具有很强的毒性，摄入0.3~0.5g就可以中毒，1~3g可致人死亡。过量会使血红蛋中的Fe2+氧化为Fe3+，使正常血红蛋白转化为高血红蛋白失去携氧能力导致组织缺氧。亚硝酸盐对周围血管有麻痹作用。  亚硝酸盐中毒发病急速，潜伏期一般为1~3小时，短者10分钟，大量食用蔬菜引起的中毒可长达20小时。中毒的主要症状为口、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。病人自觉症状有头、头痛、乏力、胸闷、心率快、嗜睡或烦躁不安、呼吸急促，并有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭导致死亡。  亚硝酸盐还是N-亚硝基化合物的前体物质。环境和食品中的亚硝酸盐在一定条件下，可与胺类反应生成N-亚硝基化合物；亚硝酸盐进入人体后，在胃中存在氯离子和硫氰酸根离子的情况下，也可以合成N-亚硝基化合物，而N-亚硝基化合物具有致癌、致畸、致突变等作用。 怎么预防亚硝酸盐中毒？（1）家中、企业有需要购置亚硝酸盐的情况下，必须要与食盐分开放置，表示明晰，避免误拿、误食。（2）在使用硝酸盐和亚硝酸盐作为食品添加剂时，一定要严格按国家食品添加剂使用标准科学添加。（3）蔬菜尽量现吃现买，低温保存，不食用存放过久或变质的蔬菜；（4）加工过的熟蔬菜也要低温保存，不可在高温下存放过久。（5）腌菜时所加盐的含量应达到12％以上，至少需腌制15天以上再食用。（6）尽量不要用苦井水煮饭，不得不用时，尽量不用温度较高长时间存放的水煮饭菜。  亚硝酸虽然也叫“盐”，但它不是我们日常的食用盐，食用过多会给人的健康带来巨大的威胁，生活中一定要注意哦！本文图片均来自网络撰稿：张一丹、包艳（内蒙古科技大学包头医学院公共卫生学院）审稿：郑晓金编辑：李敏审核：阿丽玛

老年营养健康|慢性阻塞性肺疾病健康宣教

   一、什么是慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）？   慢阻肺（COPD）是一种可防可治的常见病，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有毒颗粒的异常慢性炎症反应有关。  二、引起慢阻肺的主要原因是什么？ 1.吸烟。吸烟为最重要的环境发病因素，吸烟者慢性支气管炎（慢阻肺前兆）的患病率比不吸烟者高2-8倍。  2.空气污染。  3.感染因素。  4.职业粉尘和化学物质。  5.其它：尤其是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动。老年人肾上腺皮质功能减退，细胞免疫功能下降，从而容易造成呼吸道的反复感染。  三、慢阻肺主要有哪些表现？  1.慢性咳嗽（每年咳嗽时间达3个月或更长时间，连续2年或2年以上）。  2.咳痰。  3.活动后气短或者呼吸困难。  4.喘息和胸闷。  四、慢阻肺有哪些危害？  慢阻肺可导致慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。慢阻肺的发病率和死亡率均很高，目前它是世界第三位死因。  五、如何预防慢阻肺？  停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品的吸入及减少室内外空气污染，是预防慢阻肺发生的重要措施。尤其是停止吸烟，是目前最有效和最经济的预防措施。  六、患了慢阻肺自己可以做什么？  1、合理氧疗和戒烟  目前各种研究表明，氧疗和戒烟可以改善慢阻肺患者的自然病程，提高生活质量。  2、康复训练  大多数报道都认为积极、适量的有氧运动训练可以改善气促、乏力等症状，增强活动能力，提高生活质量。  给大家推荐几个简单易行的训练方法：  缩唇呼吸：方法是患者用鼻吸气，然后通过半闭的口唇慢慢呼出，类似于吹口哨，尽量将气全部呼出，吸呼时间比为1：2～3。每天练习数次，渐趋自然。  腹式呼吸：(1)将双手放在肋弓下方吸气；(2)吸气时应放松肩膀，通过鼻吸入气体，并将其腹部向外突出，顶着双手，屏气1～2秒，以保持肺泡张开；(3)呼气时双手给轻轻施加压力，同时用口呼气。每天2次，每次10～20分钟，7～8次/min。呼气时要使腹部下陷，吸气时要鼓腹，不能在吸气时收缩腹肌。  坐式呼吸操：坐于椅上或床边，双手握拳，肘关节屈伸4～8次，屈吸伸呼；平静深呼吸4～8次；展臂吸气，抱胸呼气4～8次；双膝交替屈伸4～8次，伸吸屈呼；双手抱单膝时吸气，压胸时呼气，左右交替4～8次；双手分别搭同侧肩，上身左右旋转4～8次，旋吸复呼。审稿：李文筠编辑：李    敏审核：阿丽玛

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