随着我国人民生活水平提高和人口老龄化,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%,,已成为世界上糖尿病患者最多的国家。糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病85-90%。
糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。
糖尿病高危人群: 年龄≥40岁、糖尿病家族史、超重、肥胖、有妊娠糖尿病或巨大儿生产史的女性、静坐生活方式、高血压、高血脂等。
饮食控制、适量运动是糖尿病防治的基础治疗。饮食控制包括控制饮食总量及调整饮食结构。全天进食总量要按理想体重和体力活动量来确定,理想体重(千克)=身高(cm)-105。一天所需要的总能量=理想体重(千克)×每千克理想体重所需要的能量。
调整饮食结构 1 主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆占1/3。注意土豆、红薯、山药、南瓜等淀粉含量较高的食物,如食用,需相应减少主食量。少吃消化吸收快的食物如米粥、煮烂的面条等,三餐以混合面馒头或二米饭为主。2 多吃蔬菜,建议餐餐有蔬菜,每日蔬菜摄入量500g左右,其中绿叶菜不少于70%;两餐之间适量选择低糖水果,如苹果、梨、草莓、柚子、西瓜等,每天200g左右(总量约一个中等大小的苹果)。3 适量选择低脂肪肉类(鱼、鸡、猪瘦肉和牛羊瘦肉)每天100-150克,每天不超过1个鸡蛋。4 奶类豆类天天有,每天摄入200-300ml牛奶,大豆及坚果共30-50g。5 少油少盐,成人每天植物油25-30g(白瓷勺约2勺半—3勺的量),每天食盐不超过6g(约1个啤酒瓶盖的量)。 6 推荐饮用白开水,成人每天1500—1700ml,也可选择淡茶水。
定时定量,细嚼慢咽,改变进餐顺序,先吃菜,再吃肉,最后吃主食的进餐顺序有利于患者血糖控制。
规律有效的运动,以有氧运动为主,如快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等。餐后运动每次20-30分钟,运动轻微出汗,心率达到50%-70%的最大心率(最大心率=220-年龄)效果最佳。空腹血糖>16.7 mmol/L时待血糖控制后再开始运动,为防止低血糖避免在空腹时运动。
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撰稿:王艳红(兴安盟人民医院营养科)
编辑:李敏
审核:郑晓金