2015年,全世界约有6.03亿成年人和1.07亿儿童肥胖,占所有成年人的12%及所有儿童的5%,中国肥胖的发病率高达 14%,中国和印度的肥胖儿童最多,中国和美国的肥胖成年人最多。每年体重超标造成约400万人死亡,占全部死亡人数的7.1%。
肥胖的定义
肥胖(obesity)是体内脂肪积聚过多而呈现的一种状态。世卫组织定义肥胖:为可能导致健康损害的异常或过多的脂肪堆积。
先来测算下,你属于肥胖人群吗?
通常用体重指数(BMI=体重kg/身高的平方m2)作为衡量体内脂肪含量以及判断超重和肥胖的标准。
最简单的方式就是测量腰围:
成人男性在90cm以下,成年女性80cm以下为正常。男性腰围≥90cm,女性≥85cm即为中心型肥胖。
再准确些,可以使用体重指数(BMI)来计算。
体重指数(BMI)= 体重(kg)÷身高的平方(m²),目前我国成人体重正常的BMI是介于18.5-23.9 kg/m2,BMI<18.5kg/m2为低体重,在18.5-23.9 kg/m2之间为正常;介于24-27.9 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖。
肥胖的危害
随着人们生活水平的提高,体重超标的人越来越多,虽然肥胖本身并不致命,但由肥胖所带来的、容易并发的糖尿病、冠心病、高血压等却真正会减少寿命。
1.肥胖会导致血脂异常
肥胖者,特别是中心型肥胖者比全身肥胖患者常更容易患高脂血症。
2.肥胖会增加脑血管病变的风险
肥胖者由于更易患上糖尿病、高血压及血脂紊乱,因而更容易发生大脑动脉粥样硬化和脑血栓(脑梗死)。
3.肥胖会增加患高血压的概率
肥胖与高血压密切相关。
在40-50岁的肥胖者中,高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是体重正常者的5倍多。
4.肥胖会增加心脏负荷
人体的心脏就像一个水泵,不停地收缩和舒张,维持着血液的正常流动。
胖会增加心脏正常收缩的负担,当心脏不堪重负时,血液就会积聚在心血管内,重者甚至出现明显的心功能衰竭。
5.肥胖易导致脂肪肝
肝脏是合成甘油三酯的场所,在肥胖者体内甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调,肥胖者的脂肪酸摄入多,所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内,就形成了脂肪肝。
6.肥胖会增加糖尿病风险
肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一。在2型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的几率就越大。
7.肥胖会引起骨关节疾病
肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种:骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。
8.肥胖患者导致高尿酸
肥胖的人体内往往伴有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗则进一步引起高胰岛素血症,高胰岛素血症可导致肾小管对钠的重吸收增加,使与之共同转运的尿酸的重吸收增加,排泄减少,出现高尿酸血症。此外,内脏脂肪的积累也通过增加脂肪酸流入肝脏而引起超合成型高尿酸血症。因此,肥胖与高尿酸血症之间有着密不可分的重要关联。
9.肥胖患者导致PCOS
肥胖不仅仅是多囊卵巢综合征的临床表现,同时,也是多囊卵巢综合征的发病原因之一,会加重多囊卵巢综合征的临床症状,降低患者对促排卵药物的敏感性。肥胖与多囊卵巢综合征症状互相促进,形成恶性循环。因此,针对体质量管理就显得至关重要。
10.肥胖者易患癌症
肥胖妇女——子宫内膜癌和乳腺癌;肥胖男性——前列腺癌。肥胖者,无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重,上面几种癌症的患病率就越高。
说了这么多,那是不是越瘦越好呢,当然不是,我们既反对盲目减肥,也不提倡追求骨感美,而应当尽力使肥瘦适中。将自己的体重控制在理想范围,才能保证有一个健康的体魄,也才能真正地健康长寿。
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撰稿:呼和浩特市第一医院营养科
编辑:李 敏
审核:郑晓金